GB/T 18801-2015 空氣凈化器尺度（新國標(biāo)全文版）

GB/T 18801-2015 空氣凈化器標(biāo)準(zhǔn)（新國標(biāo)全文版）

重癥監(jiān)護病房ICU的設(shè)計規(guī)范，目的:重癥監(jiān)護病房ICU的設(shè)計規(guī)范是已經(jīng)存在的ICU和未來建設(shè)的ICU模型.

這些設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)不一定能夠提升病人的醫(yī)治結(jié)果，但能夠使空間和設(shè)備資源達到優(yōu)化配置.

，1.

設(shè)計團隊:a，應(yīng)反映醫(yī)生、護士、管理者、建筑技術(shù)人員的綜合需求和安全、防火、防疫需求.

b、設(shè)計人員應(yīng)從該醫(yī)院ICU患者的來源、床的使用率、周轉(zhuǎn)率、特殊功能需求(如對傳染病的防護、換氣等)支持設(shè)施(如中心實驗室、藥店、放射科等)和未來的發(fā)展空間，綜合考慮ICU的設(shè)計.

c、設(shè)計團隊?wèi)?yīng)包括科主任、護士長、醫(yī)院管理者、建筑設(shè)計師、技術(shù)工程師，廣泛征求其他醫(yī)生、護士、甚至患者，以及其他醫(yī)院ICU工作人員的意見和建議，確保設(shè)計方案符合預(yù)期的功能.，2.ICU整體規(guī)劃和各地區(qū)設(shè)計，a，預(yù)計ICU模型(綜合或多單元模型)，床數(shù)(推薦多單元ICU每單元8-12張床)，訪問訪問制度，設(shè)備需求(護士站數(shù)、儲藏室數(shù)、設(shè)備數(shù)、員工數(shù)、管理和繼續(xù)教育需求等).

b、ICU必須實控制出入制度.

不允許穿越或自由進出ICU.

物品供應(yīng)和醫(yī)務(wù)人員通道必須與訪問通道分開.

c、地理位置盡量選擇采光、通風(fēng)的好處.

d、盡量接近電梯、急診室、手術(shù)室、放射科、實驗室.，2.1患者區(qū)域的設(shè)計，a、病房的分布必須在員工任何時間都可以直接目視范圍內(nèi)，特殊情況下間接目視(通過可視監(jiān)視器)，保證日常和緊急情況下患者的安全.

b、最佳設(shè)計是從中心護士站直接看患者，多單元模式下分護士站直接看管理范圍內(nèi)的患者.

c、滑動的玻璃門和隔板應(yīng)滿足上述要求，有助于在緊急情況下迅速進入房間.

d、患者的呼叫信號、監(jiān)護設(shè)備的警報信號和電話鈴聲有可能惡化ICU內(nèi)的休息環(huán)境，有可能引起投訴.

應(yīng)設(shè)置在合理的范圍內(nèi)(國際噪聲會議建議在緊急治療區(qū)白天不得超過45分貝，傍晚40分貝，夜間20分貝.

大多數(shù)醫(yī)院的噪音水平為50-70分貝.

e、地面復(fù)蓋物應(yīng)選擇吸音材料，考慮感染控制、清潔維護、設(shè)備移動的需要.

吊頂和墻面應(yīng)選用高吸聲材料和結(jié)構(gòu).

櫥柜、玻璃門、非直門的設(shè)計有助于消除聲音傳導(dǎo)和折射，降低噪音水平.2.2中心站、a、中心護士站應(yīng)提供舒適的工作條件，滿足所有員工的工作需求.

如果是分護士站，每個護士站都應(yīng)該能夠提供大部分中心護士站的功能.b.提供足夠的照明、墻表.

具有自動化辦公條件的，應(yīng)提供足夠的空間放置計算機和打印機.

應(yīng)為醫(yī)生和護士提供足夠的工作平面和座位.

提供足夠的文件架放置所有常用的醫(yī)療文件，方便員工隨時取用.，2.3x線閱讀區(qū)域，提供閱讀和保存影像資料的區(qū)域，有適當(dāng)尺寸的閱讀燈箱和明亮的光源.，2.4工作區(qū)和儲藏室，a、應(yīng)設(shè)置在ICU內(nèi)或附近ICU，可設(shè)置壁櫥保管設(shè)備.

b、救護車和除顫器可以快速移動.

c、設(shè)立冰箱、可鎖柜控制藥品、帶冷熱水的水槽等單獨配藥區(qū)域.

面積至少為4.5m2.有足夠的柜臺便于準(zhǔn)備藥品，有足夠的柜臺儲存藥品和器具.

d、如果是可關(guān)閉的房間，需要透明的玻璃墻，在準(zhǔn)備藥品的時候可以觀察患者，確保只允許進入的人.，2.5接待區(qū)，a、各ICU設(shè)置接待區(qū)，控制訪問者進入ICU.

理想的位置是進入ICU的訪問者必須通過該區(qū)域進入ICU.

b、接待區(qū)和ICU需要電話和內(nèi)部通信系統(tǒng).

c、員工入口與訪問者入口分開，必要時應(yīng)保證訪問者的防護安全.，2.6特殊操作室，a，如果需要設(shè)置特殊操作室，必須位于ICU內(nèi)或附近ICU.

b、必須考慮患者可以從ICU內(nèi)外迅速進入.

c、面積應(yīng)充分放置必要的設(shè)備，包括完整的監(jiān)護系統(tǒng)、儲物柜、急救支持設(shè)備、安全性.

d、工作平面和儲藏物應(yīng)充分，保證工作人員不離開房間就能完成所有想象的操作.、、2.7潔凈室和污垢室、a、潔凈室和污垢室必須分開.

必須提供良好的溫度控制.

b、污垢室需要空氣排放裝置.

地面沒有接縫，有利于清潔.

c、清潔室用于保管清潔和消毒物品.

儲物柜和貨架應(yīng)與地面距離足夠高，以便清潔.

d、污垢室需要冷熱水槽和地漏.

分別設(shè)置帶蓋容器，放置不同的廢物.

指定容器被人體組織和體液污染.

提供特殊容器放置針頭和其他尖銳物品.，2.8設(shè)備保管，a，必須提供暫時不使用區(qū)域保管的大型設(shè)備，空間有利于進入、保管和取出.b.為設(shè)備充電、檢查提供足夠的插座.，2.9營養(yǎng)準(zhǔn)備區(qū)，a，應(yīng)設(shè)置營養(yǎng)準(zhǔn)備區(qū)，操作平面、冰箱、微波爐、冷熱水槽、制冰機.

冰箱不能放置實驗試劑.

b、洗手池必須在室內(nèi).，2.10員工休息區(qū)，a、ICU內(nèi)或附近的ICU應(yīng)提供舒適、個人的休息環(huán)境.

有鎖柜、淋浴設(shè)施、廁所.

提供冰箱、微波爐、食物儲存、充足的座椅.

b、ICU內(nèi)有電話和內(nèi)部通信設(shè)備.

內(nèi)部應(yīng)有緊急事件報警燈.，2.11會議室，a，位置應(yīng)方便ICU員工使用.

b、ICU內(nèi)有電話和內(nèi)部通信設(shè)備.

內(nèi)部應(yīng)有緊急事件報警燈.

c、會議室可能有內(nèi)部學(xué)習(xí)、繼續(xù)教育、多科會議等多功能用途.

d、理想會議室應(yīng)保管醫(yī)療和護理參考書文獻、計算機、電子教育設(shè)備.，2.12訪問休息區(qū)/等待區(qū)，a、各ICU內(nèi)或附近應(yīng)提供訪問休息區(qū)或等待區(qū).

座位數(shù)為床位數(shù)的1~2倍，b、公共電話和飲食、電視和音樂設(shè)備.

提供公共廁所、飲水機.

c、暖色調(diào)、非直射日光、窗戶、地毯設(shè)計應(yīng)考慮.

多樣的座位包括長沙發(fā)、直背椅和躺椅.

d、科普資料、醫(yī)院介紹、社區(qū)支持資料應(yīng)提供.

建議有單獨的家庭商量房間來保護隱私.，2.13患者的運輸通道，從ICU轉(zhuǎn)移到轉(zhuǎn)移患者的通道，必須與其他公共通道分離，保證快速流暢.，3.床周圍的設(shè)計，a，以支持所有必要的治療功能為目的.

b、各床的地面空間應(yīng)放置患者治療所需的所有設(shè)備和人員.

大病房型ICU每張床至少20m2.

分隔型ICU各單元24，寬度最少4.

5m，附屬設(shè)施(廁所、大廳、儲物柜)除外.

單間型ICU每間至少有24m2，包括大廳.

每個大廳最少1.

85m2，提供洗手、更衣、儲物.

提供廁所時，必須為個人使用.

c、在ICU內(nèi)，必須在各床旁設(shè)置心跳驟停/緊急警報器按鈕.

中心護士站、員工休息室、會議室等任何ICU內(nèi)的房間都可以聽到報警.

報警的來源應(yīng)能夠識別.

d、床旁的計算機終端、患者對話系統(tǒng)的設(shè)計應(yīng).

e、e、應(yīng)提供保管個人物品、治療設(shè)備的空間.

在床旁儲藏藥物、注射器時，需要鎖定的櫥柜.

f、應(yīng)盡一切努力為患者和員工提供盡可能不緊張的環(huán)境.

因此，ICU的設(shè)計應(yīng)考慮自然采光和風(fēng)景.

盡可能多的房間設(shè)置窗戶，使患者能夠分辨日夜.

防火材料的窗簾可以吸收聲音，美化環(huán)境，調(diào)節(jié)光線.

窗戶的設(shè)計應(yīng)考慮耐用性和清潔性，并制定定定期的清潔計劃.

g、其他應(yīng)向患者提供的設(shè)施包括鐘表、日歷、招牌、接收音機/電視的枕頭揚聲器.

電視必須放在患者不足的地方，由允許的人控制.

如果每個房間都可能設(shè)置電話.

h、舒適性也包括為患者建立隱私保護.

窗簾、門、屏風(fēng)都能控制患者與周圍環(huán)境的接觸.

床邊應(yīng)該有折疊椅供家人探視.

房間的顏色也可以考慮選擇使患者安靜休息的顏色.

患者可以在可見的墻上放畫.，4.功能支持設(shè)施，a、各ICU應(yīng)具有完善的水、電、氧、壓縮空氣、負(fù)壓吸引、照明和環(huán)境控制系統(tǒng)，為正常和緊急情況下患者提供治療.

這些設(shè)施必須符合或超過管理機構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn).

b、多功能柱(自立、天花板吊裝或地板安裝)是最好的方法，電源、氧氣、壓縮空氣、負(fù)壓吸引、溫度和光控制在此可以得到.

多功能柱應(yīng)接近患者頭部，必要時應(yīng)用緊急氣管.

如果不能安裝多功能柱，應(yīng)將功能設(shè)施安裝在接近患者頭部的墻上.

c、功能支持設(shè)施的配置應(yīng)考慮未來升級的可能性，設(shè)計時應(yīng)及時向管理部門了解醫(yī)院的升級信息.，4.1電源，a，各ICU的電源必須是獨立的支線，主電源必須有緊急備用電源，以備突然斷電.

ICU內(nèi)各插座應(yīng)有各自的斷路開關(guān)，以確保員工在緊急情況下能夠快速接觸.

b、建議每張床配置16個插座，床插座距地面0.9m.床旁和床尾插座應(yīng)靠近地面，防止電線絆倒.，4.2水源，a，各ICU需要單獨的閥門，準(zhǔn)備水管破裂時使用.

b、水槽的大小使水不飛濺，水龍頭應(yīng)有肘、膝、腳或自動控制的開關(guān).

位置應(yīng)在兩張床之間或進入病房.

魚缸的設(shè)計是控制院內(nèi)感染的重要內(nèi)容.

民用建筑供暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范GB50736-2012(全文版)

民用建筑供暖透風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范GB50736-2012(全文版)

c、病房設(shè)置廁所時，需要洗碗設(shè)備，包括冷熱水和足部控制噴嘴.，4.3氧氣、壓縮空氣、負(fù)壓吸引裝置、a、采用中心氧氣和壓縮空氣，氧氣和壓縮空氣標(biāo)準(zhǔn)參照相關(guān)規(guī)定.

b、各床至少需要2個氧氣接口，需要1個壓縮空氣接口，最好是2個.

c、各ICU和醫(yī)院總工程室應(yīng)具有可視、可聽的高、低壓報警設(shè)備.

d、所有區(qū)域必須設(shè)置手動閥門，顯示位置，以備火災(zāi)、泄漏、修理時關(guān)閉.

e、各床至少有3個負(fù)壓吸引接口，終端負(fù)壓至少達到290mmHg.

負(fù)壓低于194mmHg時，需要視覺警報.、、4.4照明、a、普通頭頂照明和環(huán)境光應(yīng)滿足日常護理操作，為患者創(chuàng)造柔軟的休息環(huán)境.

b、最好把光調(diào)節(jié)裝置放在這種病的室外，晚上盡量不要打擾患者.

日間所有照明亮度應(yīng)小于30fc，夜間持續(xù)照明小于6.

5fc，短時間照明小于19fc.

c、應(yīng)急時和操作時應(yīng)用的單獨照明燈應(yīng)放在天花板上，照明應(yīng)大于150fc.

d、應(yīng)設(shè)計床頭讀燈，但不得干擾監(jiān)護設(shè)備和床的移動.

照明小于30fc.，4.5環(huán)境控制系統(tǒng)，a，隨時保持適當(dāng)安全的空氣質(zhì)量.

b、至少每個房間每小時需要6次完全的空氣交換，包括每小時2次與室外空氣交換.

c、中央空調(diào)系統(tǒng)和氣體交換系統(tǒng)的空氣必須適當(dāng)過濾.

d、空調(diào)和暖氣設(shè)計的目的是使患者舒適，各病房的溫度可以單獨控制.，5.生理監(jiān)測功能的設(shè)計，a、各床所需的監(jiān)測能力包括顯示和分析一個或多個心電導(dǎo)聯(lián)、至少兩個壓力監(jiān)測、直接或間接動脈血氧監(jiān)測.

這些參數(shù)應(yīng)以數(shù)字和模擬兩種形式提供可視波形、數(shù)字頻率、高/低和平均值.

每種監(jiān)護設(shè)備必須具有紙質(zhì)記錄功能.

b、警報設(shè)置應(yīng)設(shè)置良好，可視，不能立即清除.

c、床旁的監(jiān)護設(shè)備應(yīng)易于接近和觀看，不得干擾接近和觀看患者.

床旁護士和其他工作人員應(yīng)能夠清掃觀察患者的監(jiān)護情況.

通過中心監(jiān)控臺或床邊監(jiān)控器，應(yīng)同時觀察所有患者的監(jiān)控情況.

d、所有監(jiān)護設(shè)備不能代替床觀察患者.

e、監(jiān)視設(shè)備放置場所的耐力、今后可能增加的設(shè)備、耐力結(jié)構(gòu)的耐久性都要考慮，必須考慮相應(yīng)的空間設(shè)計和電力負(fù)荷.，5.1心電監(jiān)護器，a，1或多導(dǎo)連續(xù)顯示心電波形.b.具有完整的警報設(shè)定和記憶功能.

c、根據(jù)需要具備壓力檢測功能.

d、呼吸功能參數(shù)包括脈搏氧飽和度、ETCO2、呼吸頻率等.

e、心輸出量和血流動力學(xué)監(jiān)測.、、6.計算機化設(shè)計、a、計算機化患者資料管理越來越流行，提供無紙化數(shù)據(jù)管理.

床邊終端使工作人員在床邊盡可能獲得豐富的資料，包括醫(yī)生命令、監(jiān)護數(shù)值、實驗室數(shù)據(jù)、x線、各種報告等，可以減少錯誤的發(fā)生.

b、b、數(shù)據(jù)可移動功能(送到辦公室、其他科室等)，7、語音通信系統(tǒng)，a、所有ICU都需要內(nèi)部通信設(shè)備，提供中心護士站和病房、會議室、員工休息室等場所的語音聯(lián)系.

訪問等待區(qū)域、輔助區(qū)域也應(yīng)包括在該系統(tǒng)中.

必要時，關(guān)鍵部門，如血庫、藥店和實驗室.

b、一些通信可以增加視覺方式，減少噪音.

c、除標(biāo)準(zhǔn)電話系統(tǒng)外，各ICU還需要內(nèi)部和外部緊急通信方法，以備通常系統(tǒng)故障.，8.實驗室、a、所有ICU都需要24小時實驗室服務(wù).

b、醫(yī)院中心實驗室無法隨時提供服務(wù)時，必須建立ICU內(nèi)或相鄰的實驗室，提供最需要的生化檢查、氣血分析、血液分析.，9.醫(yī)生待診室，住院醫(yī)生24小時住院時，必須提供ICU內(nèi)或相鄰的待診室.

提供廁所、浴室，連接電話和/或內(nèi)部通信系統(tǒng)，連接心跳驟停和緊急警報.，，10.管理者辦公室，a，通常要設(shè)計醫(yī)生.

與護士管理人員辦公室.

b、必須足夠?qū)挸?，允許小規(guī)模會議、會議，與患者家屬交談.

、、、廣東省危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)和管理規(guī)范(廣東省醫(yī)學(xué)會危重病醫(yī)學(xué)分會常務(wù)委員會2003年6月通過)、危重病醫(yī)學(xué)(CriticalCareMedicine、CCM)是新興的臨床醫(yī)學(xué)科.

重癥監(jiān)護病房是重病醫(yī)學(xué)的臨床基地，是醫(yī)院重病患者的集中管理單位.

它注重病癥的病理生理發(fā)展過程和醫(yī)治的總體性，應(yīng)用先進的診斷、檢測、監(jiān)護和醫(yī)治設(shè)備和技術(shù)性，對病況開展連續(xù)性、動態(tài)性定性和量化觀查，根據(jù)有效的介入措施，積極有效的醫(yī)治危重病人.

ICU自問世以來，在無數(shù)日常醫(yī)療活動和許多重大醫(yī)療活動中經(jīng)常發(fā)揮奇功，發(fā)揮著極其重要的作用.

重癥患者的生命支持技術(shù)水平的高低直接影響醫(yī)院的急救治療水平，是體現(xiàn)醫(yī)療功能強弱和醫(yī)院技術(shù)水平差異的最重要因素之一，重癥醫(yī)學(xué)作為新興的醫(yī)學(xué)學(xué)科、ICU作為獨立的醫(yī)療單元，現(xiàn)在也成為現(xiàn)代化醫(yī)院的主要標(biāo)志之一.

為了規(guī)范我省ICU建設(shè)和管理，提高我省危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)水平，受廣東省衛(wèi)生廳委托，現(xiàn)制定《廣東省危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)和管理規(guī)范》，供衛(wèi)生管理部門制定政策和各醫(yī)療部門參考.

本規(guī)范中帶號項目是ICU的必要條件.

一、一、重病醫(yī)學(xué)專業(yè)課設(shè)置，重病醫(yī)學(xué)專業(yè)必須是獨立課，有獨立醫(yī)療場所，配備專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，接受醫(yī)院各科重病患者.

ICU病房作為本專業(yè)的臨床基地，各醫(yī)院也可根據(jù)需要建立專業(yè)的ICU，但必須符合本規(guī)范的要求.

，二、ICU的基本規(guī)模，ICU的床數(shù)根據(jù)我省的實際情況，醫(yī)院總床數(shù)的2~5%為宜，各ICU管理部門最好是6~12張床.

，三、ICU的基本人員配置，ICU的醫(yī)生人數(shù)與床數(shù)的比例在1:1以上(每張床不少于醫(yī)生).

護士與床數(shù)的比例在2.5:1以上.ICU醫(yī)務(wù)人員必須經(jīng)過危重病醫(yī)學(xué)相關(guān)技術(shù)的訓(xùn)練，掌握危重病醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識和基本操作技術(shù)，具有獨立的工作能力.

逐步建立專業(yè)審查和證書制度.

、、四、ICU病區(qū)設(shè)置(1)ICU病房設(shè)置在醫(yī)院特定區(qū)域，便于患者運輸.

要有合理的醫(yī)療流程，最大限度地減少各種干擾和交叉感染.

每張床的占地面積，開放式為12-16M2，單間病房為18-25米.

ICU中最少配備單間病房.

具備良好的通風(fēng)、采光條件，安裝足夠的洗手設(shè)施.

可以獨立控制室內(nèi)溫度和濕度.

有條件的人最好安裝清潔度高的空氣凈化系統(tǒng)，配備負(fù)壓病房1~2間.

(2)ICU的基本功能輔助室包括醫(yī)生辦公室、護士站、治療室、配藥室、更衣室、清潔室、污垢處理室、值班室、洗漱室等.

(3)ICU的其他輔助室包括儀器室、實驗室、示教室、家庭接待室、營養(yǎng)準(zhǔn)備室等.

、五、ICU的日常醫(yī)療管理，根據(jù)各部門的實際情況，制定患者的出入室標(biāo)準(zhǔn).

總原則:患者生命體征不穩(wěn)定或潛在高風(fēng)險狀態(tài)，器官功能不全或衰竭，應(yīng)送ICU監(jiān)護治療慢性消耗性疾病的最終狀態(tài)，一般不在ICU的接受范圍內(nèi).

ICU醫(yī)療工作由ICU醫(yī)生負(fù)責(zé)，采用半封閉式，即ICU醫(yī)生主管、相應(yīng)專業(yè)協(xié)助或診察的醫(yī)療模式.

患者病情穩(wěn)定后，返回相應(yīng)科目繼續(xù)治療.

、六、ICU設(shè)備、、(一)基本設(shè)備、、ICU急救治療設(shè)備必須完善，除病房內(nèi)部裝修固定設(shè)備外，各ICU管理單元必須配置以下基本設(shè)備.

(一)病床采用多功能床，配備防褥瘡床墊.

(2)每張床配備完善的電氣供應(yīng)系統(tǒng)、負(fù)壓吸引設(shè)備或系統(tǒng).

有條件的人采用中央供氣、吸氣系統(tǒng).

(3)每張床配備床旁監(jiān)護儀系統(tǒng)，可進行心電、血壓、血氧飽和度等基本監(jiān)護.

(4)配備足夠數(shù)量的通常呼吸器:三級以上醫(yī)院的ICU必須每床配備一臺，三級以下醫(yī)院的ICU可以根據(jù)實際需要配備適當(dāng)數(shù)量的呼吸器.

為了方便運輸患者，需要便攜式呼吸器.

(5)每張床都配備復(fù)蘇呼吸氣囊.

(6)為了保證ICU的補液迅速準(zhǔn)確，滴注泵和微量注射泵應(yīng)配備在每個床上，其中微量注射泵應(yīng)配備在每個床上至少2套以上.

配備一定數(shù)量的腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵.

(7)一臺心電圖機.

(8)除顫器一臺.

(9)心肺復(fù)蘇救援裝備車1~2臺.

(10)一套纖維支氣管鏡.

(11)幾臺電子冷卻設(shè)備.

(12)醫(yī)院必須有足夠的設(shè)備，隨時為ICU提供床旁超聲波、x光血氣分析等檢查.

，(2)選擇設(shè)備，除上述基本設(shè)備外，有條件的可選擇以下設(shè)備:(1)血氣分析儀1臺.

(2)一臺簡易生化器.

(3)乳酸分析儀1臺.

(4)持續(xù)腎臟替代治療1~2臺.

(5)一臺簡單的超聲波計.

(6)胃粘膜pHi檢測器1臺.

(7)簡易血氧飽和度和/或二氧化碳檢測器2臺.

(8)一套超凈工作臺.

(9)閉路電視探視系統(tǒng)，每床一個圖像探針.

(10)有創(chuàng)造或無創(chuàng)血流動力學(xué)、呼氣末二氧化碳、代謝等監(jiān)測設(shè)備.

(11)心臟起搏相關(guān)設(shè)備.

(12)床邊腦電圖和顱內(nèi)壓監(jiān)測設(shè)備.

(13)輸液加溫設(shè)備.

，，原文鏈接:http://www.

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com/a-1016/，重癥監(jiān)護室ICU的設(shè)計規(guī)范，文章來源:http:/www.

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中央廚房許可審查規(guī)范

中央廚房允許審查規(guī)范